1. SRS

Informationen zur Geschlechtsangleichung SRS Chrondroplasy

Operative Behandlung:

Die anatomiegerechte Abtragung und Präparation des gesamten männlichen Genitials ist entscheidend für den Operationserfolg. Die penilen Strukturen dienen als Material zum Aufbau der weiblichen Genitale .Für die Bildung der Vagina wird die umgestülpte Penishaut verwendet. Aus dem Hodensack werden die großen und kleinen Schamlippen “umgeformt” Ein Teil der Peniseichel, mit ihren Nerven und Gefaessen wird für die Klitoris genutzt. Hierbei wird die Klitoris voll funktionsfähig im Gefühl. Die penilen Schwellkörper und die sie umgebende Muskulatur werden vollständig entfernt .So wird verhindert, dass sich während einer Erregung der Vaginaleingang verengt.

Die meisten Patienten haben Bedenken bezüglich der vaginalen Tiefe Entscheidend ist dabei die zur Verfügung stehende Menge an Penishaut. Um eine Verlängerung von weiteren 3 Zentimetern zu erreichen, wird die Haut von den Hoden in die Vagina transplantiert.

Für Patienten, die eine weitere Tiefe wünschen (erweiterbar auf ca. 12 cm) kann auch ein Teil des Darms für die Auskleidung der Neovagina entnommen und transplantiert werden. Im Jahre 2002 wurden 550 Transplantationen dieser Art erfolgreich durchgeführt.

Stationäre Behandlung: 7-10 Tage - Anestesie: Vollnarkose

Voraussetzung:

Patienten müssen mindesten 18 Jahre alt sein. Patienten unter 20 Jahren benötigen eine Einwilligung der Eltern. Patienten müssen die Zustimmung eines Phsychaters (Dr. med.) oder Psychologen (Dr. med.) vorweisen. (Sollte dieses nicht vorliegen, kann dieses in Thailand gegen einen geringen Kostenaufwand vorgenommen werden)

Voroperative Behandlung:

Patienten müssen einen kompletten Gesundheitscheck, 3 Monate vor Operation, machen lassen. Weiterhin müssen Patienten die folgenden Untersuchungsergebnisse eines zugelassenen Arztes vorweisen:

- CBC, HIV Elektrolyte, FBS, Creatinin Urinanalyse - Alkaline Phospahate, Röntgenbild der Lunge - SGTO, LDH, EKG

Um das Risiko von Thrombose zu reduzieren muss mit der Einnahme von Hormonen mindestens 14 Tage vor der Operation aufgehört werden. Dabei gilt: Tabletten 14 Tage vorher, Injektionen 4 Wochen vorher. Antiandrogene in Tablettenform 7 Tage und Injektionen 4 Wochen vorher. Die Einnahme von Aspirin und das Rauchen sollte 2 Wochen vor der Operation eingestellt werden.

Nachoperative Behandlung:

Vor Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus, wird Ihnen eine Krankenschwester zeigen, wie Sie Ihre Vagina pflegen und erklärt Ihnen die zu nehmenden Medikamente. Die Fäden werden nach 7-10 Tagen gezogen. Danach sind Sie wieder reisefähig. Erholungszeit: Die neue Vagina verheilt innerhalb von 6 Wochen.

Resultate:

Nach 6 Wochen kann der Patient ersten Geschlechtsverkehr mit der Vagina haben. Bei sexueller Erregung wird etwas vaginale Feuchtigkeit produziert - es ist jedoch ratsam vor dem Geschlechtsverkehr ein zusätzliches Gleitmittel auf die Vaginaoeffnung aufzutragen, welches sich dann bei der Penetration verteilt. Typisch während der Erregung ist eine milde Schwellung des Harnröhrenausgangs. Eine Verbesserung kann ohne zusätzliche Kosten bei einem weiteren Besuch in Thailand korrigiert werden.

Beim Geschlechtsverkehr sind die Gefühle and der vaginalen Öffnung, den inneren Schamlippen und der Klitoris ähnlich wie beim vorherigen männlichen Geschlechtsverkehr, jedoch nach dem Höhepunkt noch länger anhaltend.

Für einen komplikationslosen Heilungsprozess ist es wichtig alle anstrengenden Aktivitäten zu vermeiden. Ärztliche Bescheinigung Nicht-Thailänder benötigen für diese Operation eine ärztliche Bescheinigung, dass sie für eine Geschlechtsumwandlung geeignet sind. Diese muss von einem zugelassenen Arzt oder Psychologen beglaubigt sein. Bisher waren für eine Geschlechtsangleichung zwei Operationsprpzeduren erforderlich:

Die erste Prozedur besteht aus:

ORCHIDEKTOME PENETOMIE (PENIS ENTFERNT) - SENSATE KLITOROPLASTIK -
URETHROPLASTIK (HARNROEHREN - PLASTIK) - BESCHRAENKTE CHEILOPLASTIK ( LIMITED LABIOPLASTY )

Die zweite Prozedur ist:

SCHEIDEN PLASTIK ( VAGINOPLASTY ) Diese werden nun innerhalb eines Operationsvorganges durchgeführt. Der Patient genießt den Vorteil eine weitere, unangenehme Operation über sich ergehen zu lassen.

Kosten für die geschlechtsangleichende Operation gesamt:

10.710,- EUR zzgl. Reisekosten!
(einschließlich 7 - 10 Übernachtungen, Medikamente, Mahlzeiten und
Betreuung durch eine qualifizierte Krankenschwester)

Weitere Info´s zu diesem Thema - Sehen Sie vorher - nachher Ergebnisse

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Wir empfehlen allen Patienten auf Grund nur einer Anreise die Möglichkeit eines Brustaufbaus sowie die Entfernung des Adamsapfel. Alle drei Eingriffe können in einer Operation vorgenommen werden. Zusätzliche Kosten für den Brustaufbau erfahren Sie hier.

Brustvergrößerung

(Entfernung des Adamsapfels)

Dieses Verfahren reduziert das Hervortreten des „Adamsapfels“, das viele Transsexuelle als unangenehm empfinden, durch einen kleinen horizontalen Schnitt in die natürliche Nackenlinie und Entfernen eines Teils des Schilddrüsenknorpels. Dieses Verfahren ist im Allgemeinen sicher und sollte die Qualität der Stimme nicht beeinträchtigen.

Kosten für eine Chondroplastik 1.080,- EUR

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Patients who are suitable for SRS must meet
the following specifications

This procedure is a combination of a penile skin inversion and an immediate full thickness skin graft. The vaginal canal and opening is created beneath the urethral opening and prostate gland. Vaginal depth is of concern to most patients. The most important factor in creating this depth is the amount of penile shaft skin. Our technique lengthens the depth of the vagina by using the full thickness skin graft from the scrotal skin. Hair on the scrotum must be removed so that the skin graft is placed at the distal end of the penile skin flap. This technique can lengthen the depth at least 2 more inches.

A portion of the glans (head of the penis), with its nerves and vessels, is converted into a clitoris. In so doing, the clitoris will be functional in sensation as well as in appearance. The excess erectile tissue around the urethra should be removed in order to avoid symptoms that stem from engorged erectile tissue during sexual arousal that may result in the narrowing of the vaginal opening. Colon transposition is used for patients who need more depth (exceeding 8 inches). As of 2002, we have performed over 550 of successful colon transposition operations.

Hospital Admission: 7 - 10 nights admission to hospital.

Anesthetic: General anesthesia ( you are asleep )

Criteria

Patients must be at least 18 years old. Patients under 20 years old will require permission from parents. Patients must have approval from a psychiatrist (MD), psychiatric social worker (PhD), or clinical psychologist (PhD). Pre - operative Care Patients must complete a health check up within three months prior to SRS. Patients must also be confirmed by a private physician to be free from serious medical diseases and must pass the following blood tests:

CBC, HIV Electrolytes, FBS, Creatinine Urinalysis - Alkaline Phosphatase, Chest X-ray - SGOT LDH EKG

Patients must discontinue hormone treatment at least fourteen days prior to surgery. Hormones should be halted to reduce the risk of thrombosis (blood clots). Oral tablets shoud be halted two weeks prior to surgery and injectables should be halted four weeks prior to surgery. Oral antiandrogens should be halted three days before surgery (four weeks if injectables). Aspirin and smoking should be halted two weeks before surgery.

Post - operative care

Before being discharged from the hospital to the hotel, a nurse will teach you how to take care of your vagina and prescribe more medications. The stiches will be removed after seven to ten days. You will then be able to return home. Recovery: The neovagina can function within 6 weeks.

Results

After 6 weeks, the patient should be able to engage in neovaginal intercourse. During sexual arousal, there is some vaginal lubrication - though in most cases the patient should apply lubricant jelly at the vaginal opening prior to intercourse (as with dilation). Typically during arousal, mild swelling of the urethral meatus from excess corpus spongiosum may occur which can be corrected for cosmetic improvement without additional cost if the patient returns to Thailand. During sex, sensation at the vaginal opening, inner labia, and neoclitoris can be comparable, and certainly more sustained after climax, than previously in the male sex. It is essential to avoid any strenuous activity which can complicate recovery.

Letter of Recommendation

The letter is required from foreign patients, and must be from either a medical doctor or a psychologist that states the person is a candidate for SRS.

Note

If you are HIV positive, then you are a risk to hospital personel. For this reason you are asked to pay an extra 30% of the original charge

Cost of Sex Reassignment Surgery 10,710,- EUR
(including 7 - 10 nights stay, medicines, meals and nurse service)

(Adam’s apple removal)

This procedure reduces the prominence of the “Adams Apple”, which many transsexuals find embarrassing, by making a small horizontal incision in a natural crease-line on the neck, and removing part of the thyroid cartilage. The safety of the procedure is generally good, and it should not affect the quality of the voice.


The cost of Chondroplasty 1.080,00 EUR